هیستروسکوپی

هیستروسکوپی۱۳۹۸-۸-۱۹ ۱۹:۱۶:۴۰ +۰۰:۰۰

Project Description

هیستروسکوپی چیست؟

هيستروسكوپي يك روش آندوسكوپي تشخيصي داخل رحمي است. اين عمل تحت شرايط بيهوشي عمومي و با وسيله تلسكوپ مانندي كه از طريق دهانه رحم وارد حفره مي شود صورت مي گيرد. از طريق هيستروسكوپي بررسي مستقيم رحم از نظر وجود انواع چسبندگي هاي داخل رحمي، پوليپ يا فيبروم و ديواره هاي رحمي امكان پذير است. هيستروسكوپي نيز كاربرد درماني دارد. با هيستروسكوپي از بين بردن چسبندگي ها برداشتن پوليپ و انجام بيوپسي هاي متعدد ميسر مي شود.

موارد تجویز هیستروسکوپی

 

هیستروسکوپی یک روش تشخیص و درمان است که پزشک توسط ابزاری که از طریق واژن وارد رحم می‌کند، می‌تواند مشکلات رحم و لوله‌های رحم را بررسی و در صورت نیاز درمان کند. از هیستروسکوپی معمولاً برای بررسی مشکلات رحم و لوله‌های رحم استفاده می‌شود که ممکن است باعث ناباروری شده باشد.

در صورت تشخیص مشکل می‌توان همزمان نسبت به خارج کردن توده‌ها‌یی مثل فیبروئید یا پولیپ از درون رحم یا نمونه‌برداری از رحم یا اصلاح مشکلاتی اقدام کرد که باعث ناباروری شده است. در زیر برخی از مواردی آمده که ممکن است برای تشخیص و درمان آن، روش هیستروسکوپی را تجویز کنند:

  • بررسی شکل و اندازۀ رحم
  • بررسی وجود بافت یا جای زخم در رحم و منجر به ناباروری
  • بررسی لوله‌های رحم و باز کردن انسداد آنها
  • بررسی علت سقط‌ها‌ی مکرر به همراه آزمایش‌های دیگر
  • بررسی و خارج کردن فیبروئید یا پولیپ‌ها‌ی کوچک
  • بررسی سرطان آندومتر
  • از بین بردن بخش‌ها‌ی مشکل‌ساز در دیوارۀ رحم
  • بررسی علت گرفتگی شدید و خونریزی غیرعادی و درمان آن
  • خارج کردن iud در صورت قرار گرفتن در وضعیتی اشتباه

موارد منع انجام عمل هیستروسکوپی

در صورتی که فرد یکی از موارد زیر را دارا باشد عمل هیستروسکوپی صورت نمی گیرد که این موارد عبارتند از:
• سرطان های دهانه رحم
• حاملگی
• عفونت واژن
• عفونت ادراری
• عفونت و التهاب لگن

هیستروسکوپی چگونه به کار می‌رود؟

برای کمک به آرامش بیمار ممکن است پیش از عمل به او دارو داده شود. همچنین ممکن است از بیهوشی عمومی یا بیهوشی موضعی برای از بین بردن درد استفاده گردد. هیستروسکوپی ممکن است در مطب پزشک یا در بیمارستان انجام شود. زمان عمل طوری تنظیم می‌شود که در دوران قاعدگی بیمار نباشد. به منظور راحت‌تر انجام شدن عمل، پزشک شما ممکن است پیش از هیستروسکوپی، دهانه رحم را گشاد کند. همچنین ممکن است در دهانه رحم از دارو یا متسع‌کننده‌های خاص استفاده شود. ابتدا یک اسپکولوم (Speculum) وارد واژن می‌شود سپس هیستروسکوپ به آرامی و از طریق دهانه رحم وارد آن می‌شود. برای منبسط کردن رحم، از مایعی همچون محلول قندی غلیظ و یا محلول نمکی استفاده می‌شود؛ این محلول از طریق هیستروسکوپ وارد رحم می‌شود و به پزشک کمک می‌کند که رحم و دهانه لوله‌های فالوپ را از طریق هیستروسکوپ واضح‌تر ببیند. همچنین اگر قرار باشد نمونه‌برداری (Biopsy) یا عمل دیگری انجام شود، دستگاه‌های کوچک را می‌توان از طریق هیستروسکوپ وارد کرد.

خطرات عمل هیستروسکوپی چیست؟

خونریزی یا عفونت بعد از هر عملی امکان دارد اتفاق بیفتد. در برخی موارد جراح به دلیل خونریزی شدید، بزرگ بودن بافت های لیفی رحم یا جذب مایعات نمی تواند عمل را ادامه دهد. پیچیدگی های هیستروسکوپی شامل ایجاد سوراخ در رحم و باقی ماندن مقدار زیادی مایع در داخل رحم. مایعی که در طول هیستروسکوپی به داخل حفره رحم فرستاده می شود. معمولا این مایع جذب مغز یا ریه می شود. اگر مایع جذب شده مقدار زیادی باشد، عمل باید متوقف شود. آمبولی که موجب مرگ می شود بسیار نادر است اما یکی از احتمالات موجود در عمل جراحی است.  برخی از عوارض احتمالی هیستروسکوپی عبارتند از:

  •  عفونت
  • خونریزی
  •  بیماری التهابی لگن
  •  پارگی رحم (نادر) یا آسیب به دهانه رحم
  •  عوارض مایع یا گاز مورد استفاده برای رشد رحم